假肢该如何穿戴？正确穿戴假肢的方法

　　这次带来的是正确穿戴小腿和大腿假肢的方法，先来介绍一下正确穿戴小腿假肢的方法。

　　一、首先在残肢上套一层薄的、光滑的丝套，可以减少对残肢皮肤的摩擦，保护残肢皮肤；然后再套上1—2层的残肢棉线袜套，用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。如长期穿用假肢，残肢形状会有变化，残肢肌肉萎缩了可增加袜套，然后再套上软的残肢内接受腔（或称内套）；再在内套的外面套上一层软结实些的丝袜套，这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接腔减少摩擦的作用。如果插入过于困难，可在尼龙袜套外面和接受腔内面涂些滑石粉再插入。

　　二、如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确？一般以截肢者穿假肢站立位，感觉残肢在接受腔内能均匀承重，不感觉疼痛，同时自己感觉假肢长度也合适，则标志穿戴位置合适。如果穿后感觉残肢末顶着痛，假肢短了，则有可能是残肢插入接受腔过多，需要多穿1—2层残肢袜。如果穿上假肢感觉髌韧带部位没有受力，腓骨头部位有压痛感，则可能是残肢没有插到位，可试着减少一层残肢套，再穿上假肢感觉是否合适。

　　再来介绍一下正确穿戴大腿假肢的方法，吸着式接受腔大腿正确的穿戴方法。

　　一、截肢者坐在椅子上（或站着），往残肢上涂些滑石粉或痱子粉。

　　二、用光滑的薄的丝绸将残肢包住或用易拉宝套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整，没有皱褶，其上缘应包住大腿根部，其后面应包上坐骨结节。

　　三、拿掉接受腔上的负压阀门。

　　四、将包布或袜套的远端放入接受腔。

　　五、将包布或袜套的远端从负荷阀的孔内穿出。

　　六、将残肢插入接受腔内。

　　七、站起来，将假肢伸直，一手压住假肢以免关节弯曲，另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉，要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布时，健腿膝关节能做些屈伸，让残肢在接受腔内有上下的（即残肢能上下窜动），则更容易将残肢完全拉入接受腔内。

　　八、将包布全部拉出后，可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度，然后装上负压阀门。

　　如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确？

　　1、站立位，当身体重量转移到假肢侧时，坐骨结节处能感到有良好的承重；耻骨下、内收肌部位无硌痛；残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛；步行中假脚的外旋角度与健足的相近。

　　2、如果穿戴后坐骨结节没有陌生，残肢末端皮肤也不能接触腔底；而残肢大腿会阴部位（接受腔内上缘处）壅出个大的皮肤褶皱，这些情况的出现可能说明残肢的软组织没能都被拉进接受腔，没有完全穿进去，需要脱下假肢，再穿。

　　3、如果穿上假肢，站立、步行中发现残肢会阴部位不舒服，步行中假脚尖向外旋或向内旋过大，说明假肢穿戴不正，需脱下重穿，重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。

　　以上就是北京精诚博爱康复医院的邓益民医生带来的正确穿戴假肢的方法。