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【享•病例】第98期 胸部病例一例(解读篇)

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04
解读
1.根据病史及影像学检查提示该患者最可能的诊断为: 
A.胸腺瘤
B.胸骨后甲状腺肿
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.纵隔囊肿
F.肺癌

答案:  C


2.该病变影像特征描述正确的是(多选): 

A.该病变位于右前纵隔
B.病变相邻肺野可见实变影
C.病变侵犯肺部

D.囊壁完整,未见破溃

答案:ABC

 

05
诊断

纵隔囊性成熟畸胎瘤

06
讨论

纵隔囊性成熟性畸胎瘤是纵膈内常见的良性肿瘤,较小时多无明显症状。肿瘤增大时,则产生压迫级侵犯邻近组织的症状。常见有胸闷,胸痛,咳嗽,气促及发热等。但其中薄壁畸胎瘤则存在着另外的风险。畸胎瘤是生殖源性肿瘤,瘤体内可含有消化酶,脂质等成分。肿瘤可发生破溃侵袭相邻组织,甚至可以溃穿皮肤形成窦道。因瘤体破溃引发的炎症,粘连对手术会产生影响,增加手术难度,提升并发症风险,故需要影像科医师加以识别,这样才能对术中可能遇到的困难做好周密的准备。









作者简介:程欣,清华大学北京协和医学院2008届临床医学八年制博士毕业生,现为中国医学科学院肿瘤医院PET-CT中心住院医师











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