​鱼油对手术后患者感染并发症、成本-效果影响的系统评价

李潇潇，蒋朱明，翟所迪，董超然，朱明炜

北京大学第三医院、北京大学药学院

中国医学科学院、北京协和医学院　

北京协和医院外科、北京医院外科　

　　目的：评价鱼油（ω-3脂肪酸）干预对外科手术后非重症患者结局的影响。

　　方法：计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane、CNKI、万方等，检索符合纳入排除标准的择期手术后应用肠外营养患者进行静脉鱼油（ω-3脂肪酸）干预有临床结局指标的随机对照研究（RCT）。文献发表时间从2010年1月至2016年6月。采用Jadad量表、Schulz隐蔽分组评价进行文献质量评价。采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。

　　结果：最终纳入19项RCT研究，含1170例外科手术后患者。荟萃分析结果显示：鱼油短期干预可降低感染并发症发生率（RR=0.44，95%置信区间：0.31～0.64，P＜0.0001），减少手术后住院时间（MD=-0.85，95%置信区间：-1.67～-0.03，P=0.04），不影响病死率（RR=0.42，95%置信区间：0.07～2.63，P=0.36）与住院总费用（MD=-216.60，95%置信区间：-718.94～285.75，P=0.40）。敏感性分析结果与前一致。

　　结论：现有证据表明外科手术后应用鱼油，可显著降低感染并发症和减少手术后住院时间。

原文参见：中华临床营养杂志. 2016;24(6):323-331.