乳腺癌国际诊疗热点沙龙在京盛大召开

徐兵河教授 中国医学科学院肿瘤医院

对于St. Gallen早期乳腺癌国际专家共识（简称St. Gallen共识）对于中国医生的意义，中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授在接受《肿瘤瞭望》采访时谈到，St. Gallen共识是国际权威的治疗共识，每两年更新一次，涉及早期乳腺癌方方方面。除了治疗部分以外，今年的更新纳入了营养、康复锻炼等内容。

从中国乳腺癌的诊疗水平来看，一些大医院或肿瘤中心相对规范，但是部分中小医院、非专科医院和基层医院跟共识或指南的要求还有一定的距离，所以国际共识更应该拿回来在国内进一步推广、学习。

学习国际指南的形式有很多种，一种是请国外专家到中国进行指南的解读；二是国内学术会议对国际共识进行解读；三是到全国各地进行巡讲，普及治疗要点。在多种渠道的推广、学习中，新版St. Gallen共识将对中国乳腺癌的规范和个体化治疗起到很大的促进作用。

作为北京乳腺病防治学会国际医疗与合作专业委员会名誉主任委员，徐兵河教授还表示，期待本次乳腺癌国际诊疗热点沙龙可以加强国际合作和交流，为推动北京地区乃至中国乳腺癌防治工作做出贡献。

袁芃教授 北京乳腺病防治学会国际医疗与合作专业委员会主任委员

北京乳腺病防治学会国际医疗与合作专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授在接受《肿瘤瞭望》的采访时就本次热点沙龙会议进行了简要介绍。她表示，一方面要让国际先进理念和治疗规范进入中国，另一方面也通过国际化的医疗让我们的亮点展现给世界。目前国内三甲综合医院以及同等级别的肿瘤专科医院不仅单单治疗乳腺癌，而且还逐步开展乳腺癌的全程管理。这种模式是我们专业委员会想达到的主要目标。

在会议的讲题设置方面，袁芃教授介绍了相关的亮点：一部分是今年St. Gallen会议上学术内容传递，另一部分是日常临床工作中患者感兴趣的不良反应的中医处理。更重要的是国际化医院所提供优质的环境和人文关怀值得其他医院和医生学习。

盘仲莹女士 和睦家医院院长

本次沙龙邀请了国内近百名乳腺癌领域的专家，共同探讨乳腺癌国际诊疗的进展并分享和睦家乳腺重建一体化的治疗经验。中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授、和睦家医院院长盘仲莹女士、中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授出席会议开幕式并致辞。

郭颖女士 北京和睦家医院副院长 

交流会上，北京和睦家医院副院长郭颖女士分享了和睦家在乳腺癌诊疗方面的经验。很多乳腺癌患者确诊后只能接受全乳期初加腋窝淋巴结清扫。但随着外科手术范围不断缩小，以及女性对美的追求愈发强烈，对于部分低风险患者，保乳手术或重建手术已经成为比较成熟的治疗方式。在我国，随着乳腺癌患者对治疗康复和重建需求增加，外科手术与重建一体化也逐渐成为乳腺癌治疗的新方向。

范照青教授 北京大学肿瘤医院

在本次热点沙龙上，北京大学肿瘤医院范照青教授将St. Gallen会议中新辅助治疗与局部治疗相关前沿理念分享给现场的参会者。在今年的St. Gallen会议中，HER2阳性与三阴性乳腺癌新辅助治疗得到了专家的广泛认可，其中Ⅱ～Ⅲ期可保乳的此类患者有95%选择新辅助治疗，原发灶和腋窝淋巴结pCR率较高。术前新辅助治疗的优势在于降低肿瘤分期、降低腋窝清扫率和切缘阳性率，提高保乳成功率。

王佳玉教授 中国医学科学院肿瘤医院

中国医学科学院肿瘤医院王佳玉教授针对乳腺癌辅助内分泌治疗和化疗介绍了今年St. Gallen会议中的热点进展。在共识投票方面，有一半以上的专家认为多基因检测对激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌内分泌治疗选择的指导意义不大；对于内分泌药物，多数专家认为淋巴结阳性、肿瘤分级高且Ki67高的患者应选AI；而关于AI治疗的时机，大部分专家认为应用于初始治疗。

在化疗方面，王佳玉教授谈到了减法。从近几年研究和检测手段的发展来看，部分以往认为需要化疗的患者实际可能免除化疗。但是，辅助治疗做减法还是要个体化考量，多基因检测对部分早期患者的后续化疗选择具有一定的预测指导作用。

杨国旺教授 北京中医医院

北京中医医院肿瘤科杨国旺教授分享了北京中医医院对乳腺癌常见症状和并发症处理经验。他提出加强科研成果和临床实践的结合，将已被证实有效的干预措施真正落实到临床中，才能使更多患者获益，其中中医手段处理乳腺癌治疗相关不良反应也有独到优势。

刘毅教授 军事医学科学院附属医院

军事医学科学院附属医院刘毅教授在学术分享中着重强调了HER2准确检测对乳腺癌精准治疗的重要意义，并就肿瘤的实时检测技术进行了介绍。循环肿瘤细胞（CTC）在预测肿瘤预后中具有一定的价值，检测循环肿瘤细胞的HER2表达也是液体活检的重要方面。

本次乳腺癌国际诊疗热点沙龙为乳腺癌医生提供了学习和交流国际前沿进展的平台，现场参会专家讨论热烈，这样的分享也促进了乳腺癌国际化的诊疗理念的传播。期望未来有更多这样的机会加强国际合作，促进学科交流。

（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）