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北京高新戒毒医院徐杰探索出国内戒新途径

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编者按
       北京高新戒毒医院徐杰医生通过长时间的反复探索,在经历千百次临床试验后,终于研究出纳曲酮用于苯丙胺类兴奋剂()成瘾者脱毒后抗复吸治疗的方法,而用纳曲酮戒,这种方法在国内戒毒机构中属于首创。目前该方法业已形成论文被中国药物滥用防治协会主办的《青年优秀论文评选》收录,同时也被现代医卫报刊社主办的《大家健康》杂志录稿,将于2017年5月刊登。

为什么研究纳曲酮治疗成瘾者?

  徐杰说,“目前国内所流行的西药、纯中药、中西医结合等戒毒方法大都只能控制患者在脱毒过程中的生理症状,不能抵制和消除心瘾。对于戒毒者来说,体瘾比较容易戒除,心瘾最难戒断,在心瘾的作用下,他们千方百计逃避治疗,从而导致戒毒失败,这也是当今常规戒毒后复吸率高达 90% 以上的主要原因。正是在这样的基础下,我和医院的几位在毒品成瘾治疗方面有着长达几十年的老专家沟通,能否研究一种戒毒方法以达到永久性祛心瘾、抗复吸的目的。最终在院领导的大力支持和几位老专家的积极帮助下,我们逐一从卫生行政部门批准上市的戒毒药品:济泰片、福康片、纳曲酮、灵益胶囊、参附胶囊等上百种中西药中逐一筛选,反复提炼,最终经过多次临床实践,终于成功研究出使用纳曲酮在针对成瘾者的祛心瘾、抗复吸方面具有特效。


研究过程中有什么难题?

  徐杰透露,“在戒毒过程中,稽延性戒断症状是影响戒毒成效的重要因素之一,如果在戒毒康复过程中过早使用纳曲酮,可能会产生一些不适症状或使原有的稽延性戒断症状加重,这些将对患者产生很大的影响,比较增加恐惧心理,甚至会产生拒绝治疗的现象;过晚使用纳曲酮,又可能错过了最佳治疗时机,大大影响患者的康复时间和康复效果。因此,选用纳曲酮治疗患者时,什么时间段最适宜治疗?治疗周期多久?每次给药量多少?给药量递增还是递减?等等都是我们需要研究的问题。再者,在临床实践中,我们发现一些患者身体会出现许多不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等以及头晕、焦虑等等,而如何对症治疗?消除副作用?这些都是我们研究过程中遇到的难题。”


研究成功后取得什么效果?

  “举一个例子来说吧!”徐杰道,“我印象特别的清楚,那是一个夏天,我正在门诊查阅资料,突然从外面进来一群人,其中一位疑似吸毒成瘾者双手被绑,大喊大叫说有人要杀他让人帮忙报警,我急忙走出去。其中一位年迈的老人知道我是医生后,紧紧抓住我的手,说拜托我,救救他的儿子,来这里是他最后的希望了。原来这位被绑的中年人是被亲属强行带到医院,他吸食长达20年,因为吸毒耗费万贯家财,还欠外债一百多万,媳妇被打跑了,孩子住在亲戚家不敢进家,母亲也给活活气死。家里找遍了戒毒机构,光强戒所就去了8次,但每次出来不久就复吸。其亲戚朋友一再劝老父放弃他,但老父说这是他妈临死之前给他的愿望,让儿子戒毒成功。除非儿子死了,不然不会放弃对他的治疗。看着这位老父殷切的目光,我向他保证一定要达成他的愿望。说真的,这位患者可以说是我接诊的所有患者中吸毒时间最长,毒瘾最严重的。因此,在之后的治疗中,我对他格外重视。但是在其住院一段时间后,我发现选择常规的治疗方法效果并不理想,于是,我就果断使用了纳曲酮方法治疗。从治疗前准备到排毒治疗,再到恢复脑神经细胞的功能,最后用纳曲酮维持抗复吸治疗的多维度相结合方法,最后效果证明,仅仅一个多月,该患者认知恢复正常,毒品渴求感消失,也认识到了吸毒的危害,最后其父亲来接其出院时,抱着父亲道歉而长跪不起。在之后长达一年多的跟踪回访中得知,该患者身体状况良好,没有复吸毒品。当然,这只是一个案例,医院近期通过跟踪回访出院的使用纳曲酮治疗的100例成瘾者,保持1年操守率达到95%以上。”


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