【涨姿势】屠京慧：产科专家教您通过B超报告看羊水是否正常

我们都知道胎儿在子宫是泡在羊水里的，那你知道羊水是怎么来的吗？如何判断羊水的多或少？羊水的多少对孕妈和宝宝会有哪些影响？《健康加油站——人口直通车》邀请 首都医科大学附属北京世纪坛医院产科主任医师 屠京慧和大家一起说说 孕期不可不知的“羊水”那些事儿

出诊时间：周一、二下午  周四上午

专家教您通过B超报告看羊水是否正常

看两个指标，即AFV 和 AFI

羊水深度（AFV）：是B超检查羊水的垂直深度，一般而言，羊水深度（AFV）3-7cm为正常羊水量，≤2cm提示羊水过少，≥8cm提示羊水过多。

羊水指数（AFI）：是将子宫分成左上，右上，左下和右下四个象限，四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数。一般羊水指数9-24cm为正常羊水量。若羊水指数≥25cm诊断为羊水过多。当羊水指数≤5cm时，为羊水过少。

羊水到底从哪儿来？

孕早期：母体血液流经胎膜渗入到羊膜腔的液体。
孕中期：胎儿通过排尿生产羊水，还通过消化道吞咽羊水，使水量保持着动态平衡。
孕晚期：除了胎尿的排泄以及羊水的吞咽之外，又新增了胎肺呼吸羊水这一运转途径。

早期和中期时的羊水是清澈透明的，到了晚期则逐渐变成碱性的、白色稍浑浊液体，其中不乏小片的混悬物质。这是因为附着在胎儿体表的胎脂在妊娠38～39周后会逐渐脱落，进入羊水，这也是胎儿已经发育成熟的标志。
但需要注意的是，出现胎儿宫内窘迫时，胎儿肠蠕动增强，可排胎便，污染羊水，也可致使羊水混浊。

羊水有这些神奇的功能

宝宝是生活在羊水中的，因此羊水是维系胎宝宝生存的要素之一。羊水的主要功能如下：

1、在胚胎形成之前，羊水的功能主要是将厚实的子宫壁撑开，这样才能给宝宝提供一个自由活动的空间。

2、给胎宝宝提供安全的、温暖的环境。

3、当有外力撞击子宫的时候，起到很好的缓冲作用。

4、宝宝不断吞咽羊水，锻炼吞咽功能，对孩子消化道形成有帮助。

5、当分娩机制启动出现阵痛时借着水囊传导压力来协助扩张子宫颈，达到加速产程的目的。

羊水过多有可能是......

1、胎儿畸形：伴有胎儿畸形，其中大多是神经管缺陷，如：无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见，占一半左右。这种情况一旦发现应立即终止妊娠。

2、双胎或多胎妊娠

3、患有糖尿病、妊娠期高血压、血型异常等疾病的孕妈妈也容易出现这样的状况。

羊水过少有可能是......

1、胎儿畸形，大多数伴有先天性的泌尿系统问题，导致胎儿少尿或无尿，从而就会引起羊水过少。

2、胎盘功能不好

3、还有一种可能就是胎儿宫内发育迟缓

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