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女孩“第一次”以后,一定要做这个检查

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宫颈癌是女性恶性肿瘤的二号杀手,与其他癌症不同,宫颈癌的病因十分明确,可以预防,也可以早诊早治,将病变控制在萌芽中。研究发现,全球99%以上的宫颈癌病变与人瘤病毒(HPV)的持续感染相关。



疑惑:是否只有不正经的姑娘才会感染HPV?

北京凤凰妇科医院专家张凤霞主任指出,HPV主要经性接触传播,避孕套也不能完全预防。此外,不洁的澡堂、泳池、浴缸、旅馆的毛巾、坐厕以及公共场所的扶梯、门柄、按钮都可能是病毒的藏身之所。如果皮肤有破溃,身体的免疫力又低,通过这些接触也有可能感染。HPV是一种极为常见的病毒,高达75%的女性在其一生中的某个阶段可能感染。



如果感染了HPV,自己能知道吗?

北京凤凰妇科医院张凤霞主任介绍到:HPV可以在体内潜伏十年甚至更长时间,但宫颈癌早期和癌前病变阶段没有特别的临床表现,容易被绝大多数女性忽略。然而一旦出现症状,通常癌症已经进入较晚期阶段,错过了最佳治疗时机。


张主任强调到:全球每年大约有50万女性被诊断为宫颈癌,其中超过半数的女性因此而死亡。如能及早发现癌前病变阶段进行阻断性治疗,治愈率可高达98%。


因此,宫颈癌并没有那么可怕,只要有性接触就应该进行宫颈癌筛查,把HPV检测作为常规妇科检查的一部分,就能够避免宫颈癌的发生。张凤霞主任建议,“即使已接种HPV疫苗者仍应按年龄进行阶段筛查。”



HPV应该怎么查比较科学?

2015年妇科肿瘤协会(SGO)和美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)联合发布的《高危型人状瘤病毒检测(hrHPV)作为初筛方法用于宫颈癌筛查:过渡期临床指导》推荐hrHPV初筛起始年龄为25岁,若初筛阴性,再次筛查间隔为3年;HPV16/18型阳性者,有高度的病变风险,应立即转阴道镜;而HPV16 和18型之外的其它12种高危HPV阳性者,应结合细胞学进一步分流。


专家强调:

防治宫颈癌,重点“盯紧”高危型HPV感染

张凤霞主任指出:“虽然宫颈癌和HPV之间存在着密切联系,但不是所有感染了HPV的女性都会发展为宫颈癌。大多数HPV感染可以通过人体自身免疫系统清除,只有持续感染高风险HPV病毒才可能发展为宫颈癌。”


首先要知道,HPV感染具有自限性。就像是感冒一样,能够自行恢复。因此,HPV感染常常表现为“一过性”感染。


研究发现,相比无HPV感染的女性,携带这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性高出35倍,即使细胞学检测结果正常,如果HPV16、HPV18呈阳性,每10位女性中仍会有1人存在宫颈癌前病变。因此,张凤霞主任强调:“HPV检测的主要目的是发现高度病变或高风险病毒株,而非单纯检测出感染HPV病毒。”



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