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妇科  ▏打破传统观念!未婚女孩儿也能看妇科!

医界微访谈2018-05-18 08:15:16

朱兰


中华医学会妇产科分会秘书长

中华医学会妇产科分会盆底学组副组长兼秘书

北京协和医院妇产科副主任


2015年7月16日至7月19日,由中华医学电子音像出版社、北京协和医院妇产科、国家级继续医学教育项目教材编委会共同主办的,以“提高人口质量、控制出生缺陷、矫治发育畸形”为主题的“第十一届妇产科学新进展学术大会”在北京国际会议中心召开。

在会上,医界微访谈团队有幸采访到了北京协和医院妇产科副主任朱兰,并对她主讲的内容“女性生殖道畸形”进行了专访。



“发病率0.1%-5%”——青春期的小女孩儿更要注意

朱兰主任指出:“女性生殖道畸形是女性人群中较为常见的一类疾病, 发病率约为0.1%-5%,在不育和反复流产的妇女中发病率可高达7%。”


“女性生殖道畸形其实是我们临床上比较有挑战的一组妇科疾病,特别容易造成误诊误治。(患者)总体年龄就偏轻(小),尤其是梗阻性畸形的病人。青春期的小女孩儿可能出现问题——腹痛。”


“如果家里面有小姑娘青春期发育了,她没有正常来月经(16岁还没有来月经),就应该去看医生。因为这种梗阻性的——经血排出有困难,如果晚诊晚治,它可能会导致很多病,比如感染的问题、子宫内膜异位症的问题、将来还会进一步影响她的生育,所以对于畸形来讲,主张早诊早治。”



痛经是个警示!——别被痛经迷惑


“另外,做母亲的要注意观察孩子来月经的时候有没有腹痛,或者我们说的有没有痛经,如果疼痛很严重,而且痛经越来越重,就应该带着小姑娘去看病。”要说明的是:“畸形在前,后发的是痛经,痛经不会导致畸形。

“要关注这些孩子——青春期的女孩儿,来月经、乳房发育等,母亲要对孩子多一点观察。如果她跟其他小女孩儿不一样,就应该赶快去就诊。不要认为小姑娘就不看妇产科,有异常的女孩儿应该去看妇科,这一点大家应该注意,明确这一点就可以了。”


打破不可视禁区——‘没结婚女孩儿不看妇产科’


“我觉得一定要打破这个不可视的禁区——‘没结婚的女孩儿不看妇产科’。就是说但凡有和月经有关的问题,来月经和不来月经,来月经的孩子会不会痛,有没有分泌物增加,都是可以去看妇科不是说不结婚的女孩儿就不能去看,我觉得这个对畸形来讲尤其是一个误区。”


朱兰主任介绍说:“其实女性生殖道畸形的发生,目前来讲,知道的原因不是特别多,外在、内在原因都有。一般都是先天性的,也有一部分后天原因,包括烫伤等。可能目前医疗上能做的是早发现,而后进行更好的治疗。”


“预防方面,尤其是先天性的角度,没有太多的预防方法。可能最多的就是在孕期当中要注意——早孕的避免感染,避免尤其是病毒的感染、或者是外界化学激素等等。”


小贴士 :

什么是女性生殖道畸形?

女性生殖道发育异常和功能障碍包括子宫、宫颈、阴道及输卵管的先天性发育畸形和功能障碍,常合并泌尿、骨骼等多系统畸形,对患者生殖能力产生不同程度的影响,主要表现为闭经、不孕、反复流产、早产等。其中以子宫畸形最常见。



嘉宾朱兰与医界微访谈主持人合影


策划撰稿/秦小娜 平萍 出品人/于雅光

(本文为医界微访谈原创文章,转载需经授权并标明出处。)


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