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健康隐形杀手——睡眠呼吸暂停低通气综合征

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田先生近几年工作比较劳累,平时在电脑前伏案工作较多,活动量不足,体重超标。他今年刚35岁,通过单位体检,居然发现自己不知不觉已经加入高血压、高血脂、高血糖“三高”人群了,而且现在睡觉打呼噜非常严重,不仅影响到家人休息,到了白天也感觉咽干、犯困,还有2次开车都出现注意力无法集中的情况,差点撞车,非常危险。爱人也说半夜听见田先生打着呼噜,常常突然中止,仔细观察,才发现是处于憋气状态,憋气时间有时候长达1分多钟,真是十分担心田先生的身体状况。在家人的劝说下,田先生到医院进行了详细检查,最终被确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征

3月21日是世界睡眠日,今年世界睡眠日的中国主题为“健康睡眠 远离慢病”。请关注您和家人的睡眠情况,是否也有类似田先生的状态呢?如果有,一定要注意了,睡觉打呼噜也是病,如有和田先生类似的症状,记住,一定要去医院积极检查和治疗。



疑问1:为何会患上睡眠呼吸暂停低通气综合征呢?

通过进化,人类的上气道具有复杂的吞咽、言语等功能,由于食物越来越精细,通过上下颌碾磨食物的需求越来越小,下颌发育也远不如我们的祖先,形成软腭和舌根后的间隙较小。在睡眠状态下,咽部肌肉松弛,周围肌肉软组织更容易塌陷,气流通过不畅,冲击软腭,很容易造成睡眠打鼾和憋气。


正常上气道


打鼾患者睡眠时的气道


肥胖也会导致颈部及软腭周围脂肪堆积,使上气道容积进一步减少。当然,睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因较为复杂,每个患者都有差异,常常是还有一些患者合并睡眠中枢的功能异常。但是,上气道结构狭窄和肥胖是两大最常见的病因。

由于睡眠常常处于较浅的状态,深睡眠时间减少,睡眠质量下降,而且睡眠处于慢性缺氧状态,会对全身各个器官的功能造成损害;血氧饱和度下降,会导致肾上腺分泌的激素水平增高,许多慢性病如高血压、糖尿病、心脏病会接踵而来。因此,预防慢性疾病,更需要重视我们的睡眠状况。


疑问2:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状表现?

◆ 打鼾即打呼噜,高调鼾声,常影响他人休息;

◆ 呼吸暂停,与打鼾交替出现,憋气甚至憋醒;

◆ 睡眠反酸、呛咳等不适;

◆ 夜尿频多;

◆ 白天头痛、倦怠,过度嗜睡(与他人交谈时不自觉入睡),出现记忆力减退,注意力不集中等症状;

◆ 存在药物控制不良的高血压、高血脂等;

◆ 存在肝肾功能损害、性功能障碍等。



疑问3:如何判断自己是否有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?

家人观察睡眠是否出现高调鼾声及呼吸暂停,进一步通过多导睡眠监测仪,进行整夜连续的睡眠观察和监测。


疑问4:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何治疗?

◆ 一般治疗:包括调整睡眠姿势,尽量采用侧卧;

◆ 减肥:控制饮食,适量运动;

◆ 戒烟酒;

◆ 鼻腔持续正压通气:使用呼吸机。

◆ 手术治疗:若病因明确,原则上应予手术去除病因,如鼻息肉摘除,鼻中隔偏曲矫正,扁桃体、腺样体切除,悬雍垂腭咽成形术等。


为了不要让这个隐形杀手夺走我们的健康,请每一个人都重视睡眠打鼾的症状,让我们每天都有一个健康的睡眠,远离慢性疾病的困扰。


以下是简单易行的量表,自我评估白天嗜睡程度,不妨给自己打一个分看看吧! 

评分标准:评分标准是按照所选择的0、1、2、3为相应分值,分值越高,提示瞌睡倾向越明显。正常人的评分应在6-7以内,如果>12分,就应该立即去医院检查。 




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