纱布事件｜不是失误不是过错，只是操作并发症只是出了点状况，那么也很遗憾……

作者有言：纱布事件是“剧情惊天逆转”也好，是“操作并发症”也罢，还是“很可能最后一针出了点状况”，而我们作为医生，为了“下不为例”，都应该探究这最后一针，探究事情既然发生了，那么该如何与家属沟通等问题。

纱布填塞止血是传统经典手术方法之一，许多医生都身体力行并有很多经验，因此，这方面的论文也是“海量”存在。很多作者都在提醒：注意避免连同纱布一起缝住，术中发现切口缝合时缝到纱布，应拆开重新缝合。

只是术后猜测纱布被缝合

显然，纱布事件中的当事医生术中没有发现纱布被缝合（院方声明中提及：在取纱布条过程中，发现有部分纱布条取出困难，分析考虑在缝扎止血时挂到纱布条），假如意识到缝合在一起，她一定会拆开重新缝合，而不是某些媒体大喊大叫的“遵循先保命再保器官再谈其它方式的处理原则”。那么，术后发现问题后，交代病情，直接告诉家属“最后盲缝一针勾住了纱布”（当事医生言），必然是“以后取出纱布时，却出现了意想不到的插曲”（手术医生言），这么与家属沟通纱布未取出，家属必然认为“盲缝”=“瞎缝”，“勾住了纱布”是医生误操作所致，一定是医疗事故或差错。尤其，假如术前签字也没提及这种情况发生可能的情况下。

残留纱布的交代病情需谨慎

而实际上，这个病人术前已经明确瘢痕子宫，交代病情应该主要说明可能纱布粘连，不能一次性取出。手术学中也提及：纱布条与宫腔粗糙面可发生粘连，于填塞24小时取出时有可能发生再次出血，应引起重视。本例到底缝合到纱布没有，实际上当时根本不能确定，所以，也根本没必要与家属交代缝住纱布问题，而是征得家属需要多次取纱布的合作，则更为重要。与家属说明一件可能引起纠纷的不确定的医疗操作，给自己“扣屎盆子”，切忌。

此件事情还有很多未解之谜

比如，术前是否充分交代了病情，涉及到可能纱布被缝合，取纱布困难等可能性，从各种消息来源，不知道。“缝合结束后，又补了一针”是否有必要？当事医院应该好好科内讨论，总结经验进行反思。最终，北京医生“一分钟”取出的纱布，那么根据取出来的纱布性状和专家经验，到底是否缝扎到了纱布？如果没有缝扎，应该可以名正言顺的给广大关注这个事件的人和家属一个交代，昭示天下。而当事医院不应该只是息事宁人的做法，更不应该后期费用完全医院买单。

因此，纱布事件是“剧情惊天逆转”也好，是“操作并发症”也罢，还是“很可能最后一针出了点状况”，而我们作为医生，为了“下不为例”，应该探究这最后一针，探究事情既然发生了，那么该如何与家属沟通，则是理性思维，而一味地大声大叫“我们对，我们就对，我们就他妈的对”，则不利于医患关系改善。

虽然，不是失误不是过错 只是操作并发症只是出了点状况，那么当事医生和我们医生同行们是不是也应该感到很遗憾呢（不被缝合岂不是更好）？是不是也希望手术没有并发症没有这么点状况呢？追求手术技巧的完美，一刀、一剪、一针、一线都运用得当无误，这是外科医生（包括妇产科）的基本功，手术技巧的熟练程度则关系到手术是否能顺利进行以及术后并发症和后遗症的发生。

....................................

促进百姓健康，改善医患关系，从医学科普开始

....................................

...:::关注医事  关注医火:::...