【行医人】流行性腮腺炎高发季，这些常识你知道吗？

行医●人 

春季，是春暖花开的季节，也是流行性腮腺炎多发的季节。您知道它在人群中怎么传播的吗？发病时有哪些表现、可能会并发什么疾病，以及我们该如何预防呢？

流行性腮腺炎俗称“痄腮”、“猪头风”，是一种疫苗可预防的呼吸道传染病，它由腮腺炎病毒引起，传染性仅次于麻疹和水痘[1]。一年四季都有流行，但以冬、春季最为常见。人类对流行性腮腺炎普遍易感，而且我们是这种病毒的唯一宿主。

患者及隐性感染者均为传染源，且患者腮腺肿大前7天至肿大后9天约两周内具有高度传染性。隐性感染者在流行期可占30%～50%，也是重要的传染源［4］。

通过直接接触、飞沫、唾液的吸入等传播途径传入体内，在口及鼻黏膜大量增殖后进入血循环，引起病毒血症，随之病毒经血液至全身各器官。

一般人群在接触病人后2～3周发病。大多数人在一次感染后能获得终身免疫，很少出现再次感染的情况。

人口密度高，流动性强，外来人口多，人群较集中是发生流行的重要因素。我国流行性腮腺炎的发病从年龄分布来看，以5～15岁的儿童发病率最高[2]；从职业分布来看，则是以学生、幼托儿童和散居儿童为主。

它的初期症状表现为耳下疼痛，很快出现以耳垂为中心的腮腺肿大。炎症加重后，整个腮腺区明显肿大，形状如梨形；局部皮肤紧张、发亮，但是不红，皮肤表面发热，触压时坚韧有弹性且疼痛加重。一般是一侧先肿大，几天后另一侧才肿大。此外还有有发热、头痛、咽痛、食欲不佳、全身不适等症状。

感染后常并发多种器官损害，发生脑膜炎、炎和卵巢炎等并发症，其中的炎，对男性患者的生育能力影响尤其大。

是男性患儿最常见的并发症，发病时间在腮腺肿大后5～10天内，其特点是体温突然上升，肿大、伴剧烈触痛，阴囊皮肤水肿、发红显著，肿胀2～3天后逐渐消散，7～10天恢复正常。多数是一侧受累，有40%～60%病例发生萎缩，变小，失去生育能力。[3]

多发生于儿童，以男性多见。表现为体温升高，头痛，颈项强直，脑压升高等。

较为少见，其中又以轻型及亚临床型胰腺炎较常见。表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。

目前，我国尚无无抗腮腺炎特效药物，抗生素治疗无效。主要的治疗办法为对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。

根据流行性腮腺炎的发病特征可知，预防要做好以下4点：

1、接种疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种。

2、养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。这是常见的腮腺炎的预防方法。

3、呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所；出门时，应戴口罩，尤其在公交车上。

4、早发现，早治疗，早隔离。一旦发现有患疑似流行性腮腺炎的情况，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治，早发现并发症，以减少并发症引起的不良后果。一旦确诊，应及时隔离。

参考文献：

[1]Centers for Disease Control and Prevention，Mumps，available at:http://www．cdc．gov/mumps /index．html，2011－04－02．

[2]李梦东.实用传染病学.北京: 人民卫生出版社, 1994∶ 49～ 50

[3]徐速.流行性腮腺炎 67例临床观察及护理[J].中国误诊学杂志 ，2009，9：2679

[4]于湘熹.我国流行性腮腺炎流行病学特征及其防控策略分析[J].现代预防医学,2015,(15):2689-2691.

图片来源：www.vodjk.com

【行医人】水痘，可不仅仅是出几个痘那么简单！

【行医人】如何区分感冒和流行性感冒？

【行医人】“春困”不是病，困起来真要命！

【行医人】不好好修剪指甲，小心痛从足下生

羊羊健康

您的私人化健康管家