NEJM & Lancet—寨卡病毒可以引发GBS
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前言
Zika病毒是一种由蚊子传播的病毒，该病毒可能导致婴儿患上“小头症”。2015年，巴西有2700名婴儿怀疑患上小头症，其中29人死亡，主要集中在东北部，而2014年巴西只有147宗小头症个案。2016年1月，寨卡病毒正在巴西引发疫情，该病毒通过蚊虫叮咬传播，如果孕妇感染，胎儿可能会受到影响，导致新生儿小头症甚至死亡；2月，WHO将寨卡病毒列为国际紧急卫生事故；2月15日，俄境内发现首例输入性寨卡病毒感染病例；2月21日，军事医学科学院完成寨卡病毒全基因组序列测定；5月15日，北京首现输入性寨卡病毒感染病例；截至6月29日休斯敦已经确诊11人感染寨卡病毒；7月13日，韩国确诊第8例寨卡感染病例；截至9月6日，新加坡境内寨卡病毒感染病例总数增至275例，已有30名在新加坡的中国人感染此病。
首先来看一下NEJM的文章
1. 首先研究人员分析了ZIka和GBS的时间相关性，发现了在Zika流行的时候，GBS的发病率也上升。
2. 于是他们招募了68例GBS患者，然后使用RT-PCR分析体液中Zika病毒的RNA，下表是这些患者的一般临床数据和RT-PCR阳性率。
3. 以下是这些GBS患者的临床和实验室检查发现，78%是AIDP。
4. 接下来的表格显示的就是其中42个GBS患者的Zika RNA、IgG、IgM的阳性率以及Zika virus和GBS发生的时间前后关系。
5. 下表是补充的42例GBS患者实验室检查发现。
第二篇是Lancet的发现
1. 类似于NEJM的，第一个图是时间相关性。
2. 接下来是42例GBS患者的临床数据。
3. 接下来是四格表的数据，显示高达98%的GBS患者体液存在Zika virus的IgG和IgM。
4. 接下来研究人员发现存在Zika virus IgM和IgG阳性的患者具有较高的登革热病毒IgG阳性率。
5. 但是登革热病毒IgG和Zika的IgG、IgM具有不同的分布特征，在无GBS患者中，登革热病毒IgG也存在很高的阳性率。
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